南江县妇幼保健院:为出生42天女婴成功完成气管插管全麻醉下疝修补手术

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近日,一名出生仅42天女婴突发腹股沟疝气包块,在南江县妇幼保健院精准施治下转危为安。

这是该院第一例通过气管插管全麻醉手术得到成功施治的婴儿。尽管手术的难度极大,但在成都市妇女儿童中心医院儿外科对口支援专家廖文戈的指导下,医生团队克服了麻醉深度难以掌控等技术难题,通过精准的麻醉、精细的操作顺利完成了这台手术。目前,女婴的康复状况良好,父母已准备办理出院。

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据了解,女婴在家中被无意中发现腹股沟有一约核桃大小的包块,家人立即将其送至南江县妇幼保健院就诊。医生接诊后发现,女婴的右腹股沟包块以手法不能回纳入腹腔,经过详细问诊及医学检查,确诊为右侧腹股沟疝气嵌顿。经医患沟通,患儿父母要求在县妇幼保健院治疗,并办理了住院手续。经科室评估并精心准备,女婴被推进了手术室行急诊手术。在全麻醉气管插管下,医生团队细致地进行了腹股沟疝切开复位修补术,术中女婴的生命体征平稳,30分钟手术顺利完成,总失血量不足1毫升。

 术后,家属表达了对医务人员的感激之情。过去,当这个边远小县城的医生面临这样的小患者,做气管插管全麻醉手术的底气不足,往往需派救护车立即将婴儿向省市的上级医院转院进行救治。而现在,随着国家将优质的医疗资源向基层倾斜,例如,成都市妇女儿童中心医院作为区域内的妇儿专科医联体龙头单位,自2019年1月份以来,每年向县妇幼保健院支援几位高端的医疗人才,长期驻院开展临床指导与教学活动,同时,县妇幼保健院不断向成妇儿、华西附二院、省妇幼保健院派出年轻辈的“好苗子”接受培训学习,由此,一批批临床与医技科室的骨干人才如雨后春笋般成长了起来。如今,“走出去,引进来”的策略终于结出了硕果,例如,宫腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治手术、“阴腔镜”下宫外孕及卵巢囊肿剥除手术以及儿童中常见的阑尾、疝气、隐睾、鞘膜积液等疾病,均可在腹腔镜下进行微创手术治疗……过去这些小县城医生眼中的“疑难杂症”,现在已经在县妇幼保健院成功开展,由此大为缓解了南江县妇女儿童看病难、手术难,去外地大医院的就医成本高等问题。

 医生介绍,婴儿患腹股沟斜疝,其发病原因是随着生殖系统发育,如果婴儿腹膜下的鞘状突处未正常闭合,小肠、阑尾、输卵管和卵巢等器官就会掉下来,形成肿块。开始肿块较小,仅在婴儿站立、行走、啼哭等时出现,用手按压时肿块可自行回入腹腔。本文中的这名女婴,其肿块太大,属于不能自行回纳、不能自愈的嵌顿性斜疝,此类患儿的病情多数会逐步加重,如不及时处理,将会演变成为绞窄性疝而危及生命。

医生提醒各位家长,无论男孩、女孩都有患疝气的可能。遇到孩子不明原因哭闹,家长最好查看腹股沟两侧是否对称,如果不对称,很有可能是疝气,应及时到正规医院治疗。

 (供稿:宣教科 岳中健)

 


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