南江县妇幼保健院:爱心接力大营救 病危的“金娃娃”变成福娃娃

2月9日,当全县人民还沉浸在轻松、愉悦的春节氛围中,南江县妇幼保健院以新生儿科牵头的多学科联合救治小组正争分夺秒进行一场爱心接力大营救。


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图1:确诊为RH溶血病的宝宝,全身上下都呈现金黄色,俨然一个“金娃娃”

 

清晨8:00,新生儿科的医师董美君在产科例行查房时发现,一名刚出生3个多小时的婴儿全身上下都呈现金黄色,俨然一个“金娃娃”。职业的敏感性让她警觉起来,经皮胆红素仪监测皮肤黄疸值高达21mg/dl,经病史询问,母亲系RH阴性血型,俗称“熊猫血”!

经细致查体后,董医生发现,婴儿精神反应较差,睑结膜稍苍白,肌张力稍减弱,初步诊断为极重度新生儿高胆红素血症,已处于胆红素脑病警告期,并伴有轻中度贫血,遂立即启动院内急救绿色通道。

在新生儿科主任黄玺副主任医师组织下,立即成立了以成都市妇女儿童中心医院对口支援的儿科专家张小龙为首的多学科抢救小组,在检验、药剂、血库多位专家讨论后一致认为,该婴儿发病的首要原因是RH血型不合溶血病,此病若错过当前的最佳救治时机,婴儿的致残率将高达100%,甚至可能造成死亡。

时间就是生命,病情就是命令。张小龙医生指出,要及时彻底遏制住病情的恶化,得到有效救治,必须尽快进行换血治疗。于是,医院联合救治小组开始与死神赛跑。

获取稀有血型的血液制品是关键。检验科立即通过网络直报,紧急传送用血申请单,并派专人、专车到市中心血站取血。因用血量较大,市中心血站在接到申请后第一时间开启绿色通道……

同时,在专家张小龙指导下,新生儿科全体医护人员也在紧张有序进行换血前的各项准备工作——医患沟通、强光疗退黄、丙种球蛋白输注封闭抗体、换血前检查、动静脉通路建立与维护……


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图2:医护人员对患儿进行血液置换治疗。

 

所需血液制品及时送达新生儿科。经2小时共600ml血液置换治疗,相当于换出患儿自身血液量的2倍,换血治疗顺利进行,换血后患儿胆红素水平明显下降,换血后经过继续蓝光光疗,患儿血胆红素水平降至正常。出生即病危的“金娃娃”,经医护人员连续5天的精心照料,终于变成了白白胖胖的福娃娃!


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图3:“金娃娃”,终于变成了白白胖胖的福娃娃。


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近年来,作为全县孕产妇和新生儿急救中心,南江县妇幼保健院在成都市妇女儿童中心医院的对口支援下,大力培养妇儿专科人才,积极开展新技术、新项目,不断提升救治能力。目前医院已建立特色科室3个,创建市级重点专科3个,培养县市级名医10余名,极大提高了危急重症的救治成功率,降低了转诊率,为全县妇女儿童健康筑起了更加坚固的堡垒。

 



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