【科普】新生儿高胆红素血症:新手爸妈别慌,黄疸宝宝有办法!

新生儿高胆红素血症,俗称“新生儿黄疸”,是许多宝宝出生后都会经历的一个常见现象。虽然看着宝宝皮肤发黄会让新手爸妈感到焦虑,但大部分黄疸宝宝预后良好。本文将带您了解新生儿高胆红素血症,帮助您更好地照顾宝宝。

一、什么是新生儿高胆红素血症?

新生儿高胆红素血症是指新生儿血液中胆红素水平升高,导致皮肤、黏膜和巩膜(眼白)出现黄染的现象。胆红素是红细胞分解的产物,正常情况下会经过肝脏代谢,最终排出体外。但由于新生儿肝脏功能尚未发育完全,胆红素代谢能力有限,就容易出现胆红素堆积,导致黄疸。

二、新生儿黄疸的类型

新生儿黄疸主要分为两种类型:

生理性黄疸: 这是最常见的类型,通常在宝宝出生后2~3天出现,4~5天达到高峰(足月儿经皮胆红素<12.9mg/dl,早产儿经皮胆红素<15mg/dl),7—10天逐渐消退。早产儿可能持续时间更长,但一般不超过2周。生理性黄疸程度较轻,通常不需要特殊治疗,只需密切观察即可。

病理性黄疸出现时间早,出生后24小时内出现黄疸。

进展迅速: 黄疸程度在短时间内明显加重。

程度重: 皮肤黄染范围广,甚至手心、脚心也发黄,血清胆红素水平高。

持续时间长:足月儿超过2周,早产儿超过4周黄疸仍未消退。

伴有其他症状: 如嗜睡、拒奶、发热、呕吐、腹胀、肝脾肿大等,严重的高胆红素血症可导致胆红素进入脑组织,引起胆红素脑病,造成神经系统永久性损害,甚至危及生命。

三、如何判断宝宝黄疸是否严重?

家长可以通过观察宝宝皮肤黄染的范围和程度来初步判断黄疸的严重程度:

轻度黄疸:仅面部黄染,胆红素水平一般在5—7mg/dL。

中度黄疸:面部和躯干黄染,胆红素水平一般在7—10mg/dL。

重度黄疸:全身皮肤黄染,甚至手心、脚心也发黄,胆红素水平超过15mg/dL。

需要注意的是,仅凭肉眼观察并不能准确判断胆红素水平,如果家长担心宝宝黄疸情况,应及时咨询医生,进行专业检查。

四、新生儿黄疸的治疗方法

生理性黄疸:通常不需要特殊治疗,可以通过以下方法帮助宝宝退黄。

1.多喂奶促进宝宝排便,帮助胆红素排出体外。

2.密切观察黄疸变化

病理性黄疸: 需要根据具体病因进行治疗,常见的治疗方法包括

1.光照疗法: 使用特定波长的蓝光照射宝宝皮肤,帮助分解胆红素。

2.换血疗法:对于严重黄疸,可能需要进行换血治疗。

五、如何预防新生儿黄疸?

尽早开奶:促进宝宝排便,减少胆红素吸收。

母乳喂养:按需喂养,确保宝宝摄入足够的奶量。

避免感染:注意宝宝卫生,避免感染。


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